Afta na boca: por que aparece, o que alivia e quando investigar
Por Gabriel Canhete Machado, médico, CRM-SP 262.368. Publicado em .
A afta na boca é uma ferida pequena, rasa, de fundo esbranquiçado e borda vermelha, que dói bem mais do que o tamanho sugere. A maioria cicatriza sozinha em 7 a 14 dias, e o tratamento serve para tirar a dor e ajudar você a comer enquanto isso. O ponto de atenção é uma só regra: ferida na boca que passa de duas semanas merece ser examinada.
Afta na boca: por que ela aparece
Quase sempre existe um gatilho, e ele varia de pessoa para pessoa. Os mais comuns:
- Pequenos machucados: mordida na bochecha, escovação apressada, aparelho ortodôntico, prótese que aperta, casquinha de pão dura.
- Estresse e noites mal dormidas, que é o motivo de tanta gente notar afta na língua justamente em semana cheia.
- Período menstrual e outras variações hormonais.
- Alimentos ácidos e abrasivos: abacaxi, limão, kiwi, tomate, nozes, alimentos muito salgados.
- Pasta de dente com lauril sulfato de sódio, que irrita a mucosa de algumas pessoas.
- Falta de ferro, vitamina B12, ácido fólico ou zinco. Aqui vale a resposta para quem pergunta se afta é falta de vitamina: pode ser, e isso aparece principalmente em quem tem aftas repetidas, várias vezes por ano.
- Alguns medicamentos e algumas doenças intestinais, como doença celíaca e doença inflamatória intestinal.
A afta comum fica na parte mole da boca: lado de dentro da bochecha, língua, gengiva mole, céu da boca. Ela costuma vir sozinha e passa sem cicatriz.
O que alivia a dor
A cicatrização tem seu tempo. O que você faz agora é ficar confortável e proteger a ferida:
- Bochecho com água morna e uma pitada de sal, ou com bicarbonato, três a quatro vezes ao dia. Limpa a região e reduz o incômodo.
- Gel anestésico ou pomada para a mucosa da boca, de farmácia, aplicado na dose da bula ou orientada pelo médico. Passar pouco antes das refeições facilita comer.
- Analgésico comum, como paracetamol ou dipirona, na dose da bula ou orientada pelo médico, quando a dor incomoda o dia inteiro.
- Gelo: um cubinho ou água bem fria na boca acalma a dor por alguns minutos.
- Enxaguante bucal sem álcool, porque álcool arde e irrita.
- Troque a pasta de dente por uma sem lauril sulfato de sódio, se as aftas voltam com frequência.
Durante esses dias, prefira comida morna, macia e pouco temperada: sopa, purê, ovo, iogurte, banana, mamão. Deixe para depois o que é ácido, crocante, muito quente e muito apimentado. Escove os dentes com escova macia e cuidado extra na área da ferida.
Corticoide em pomada para a boca acelera o alívio em casos mais doloridos e entra com orientação médica, pela dose e pelo tempo certos.
Afta demora quanto tempo para sarar
A afta comum, menor que 1 cm, cicatriza em 7 a 14 dias. A dor é pior nos primeiros 3 ou 4 dias e vai cedendo.
Procure avaliação quando o quadro sai desse roteiro:
- Ferida na boca que passa de duas semanas, principalmente se ela é endurecida, tem borda irregular ou dói pouco. Esse é o item mais importante desta lista, e a razão é simples: câncer de boca no começo se parece com uma afta que insiste. Fumo e bebida aumentam esse risco.
- Aftas que voltam mais de três ou quatro vezes por ano, ou que aparecem várias ao mesmo tempo.
- Afta junto com febre, perda de peso, diarreia com sangue, dor nas juntas, manchas na pele ou feridas na região genital.
- Afta grande, maior que 1 cm, ou que atrapalha beber líquido.
- Aftas que começaram depois de um medicamento novo.
Nessas situações o médico investiga: exame de sangue com ferro, vitamina B12, ácido fólico e zinco, avaliação do intestino quando o histórico sugere, e encaminhamento para biópsia quando a ferida persiste.
Afta ou herpes labial: como diferenciar
Confusão comum, doenças diferentes. A afta fica dentro da boca, na parte mole, começa como um pontinho dolorido e virou uma ferida rasa. Ela é uma reação do seu próprio organismo e não passa de pessoa para pessoa.
O herpes labial aparece no lábio, na borda dele ou na pele ao redor, começa com formigamento e ardor, forma bolhinhas agrupadas que estouram e viram casquinha. O herpes é causado por vírus, pega no contato e tem tratamento próprio, que funciona melhor nas primeiras 48 horas. Se a sua lesão está no lábio e tem bolhas, leia o texto sobre herpes labial.
Onde a consulta online ajuda
Por vídeo funciona bem: o médico olha a lesão pela câmera, com boa luz, pergunta o histórico e já diz se o caso é uma afta comum ou algo que pede exame. Dá para montar o esquema de alívio, orientar a alimentação desses dias, pedir os exames de sangue de ferro e vitaminas para quem tem aftas repetidas, emitir receita online do que for indicado e dar atestado digital quando a dor impede o trabalho.
O limite fica onde é preciso tocar. Apalpar a lesão e a região do pescoço, avaliar uma ferida endurecida e fazer biópsia acontecem no atendimento presencial, com dentista ou otorrinolaringologista. Ferida que passa de duas semanas segue por esse caminho, e a consulta por vídeo serve justamente para organizar esse encaminhamento rápido.
Perguntas frequentes
o que é bom para afta?
Bochecho com água morna e sal, gel anestésico de farmácia na dose da bula ou orientada pelo médico, gelo na boca e comida morna e macia. Em casos mais doloridos, o médico pode indicar corticoide em pomada para a mucosa.
afta demora quanto tempo para sarar?
De 7 a 14 dias na maioria das vezes, com a dor mais forte nos primeiros dias. Ferida na boca que passa de duas semanas precisa ser examinada.
afta é falta de vitamina?
Pode ser, sobretudo em quem tem aftas repetidas. Falta de ferro, vitamina B12, ácido fólico e zinco aparece nesses casos, e um exame de sangue simples esclarece.
afta é contagiosa?
A afta comum fica dentro da boca e é uma reação do próprio organismo, então ela não passa de pessoa para pessoa. Lesão com bolhinhas no lábio costuma ser herpes labial, e essa pega no contato.
afta no céu da boca é grave?
Em geral é a mesma afta comum, só em um lugar mais incômodo para comer e falar. Merece avaliação quando dura mais de duas semanas, é endurecida, muito grande ou vem com febre e outros sintomas pelo corpo.
Procure atendimento presencial: Dificuldade para engolir até saliva, falta de ar, inchaço de língua, lábios ou garganta, febre alta com incapacidade de beber líquido, ou feridas espalhadas pela boca junto com bolhas na pele e nos olhos depois de começar um medicamento: vá ao pronto-socorro. Ligue 192 (SAMU).
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