Urticária: placas vermelhas que coçam, causas e quando é grave
Por Gabriel Canhete Machado, médico, CRM-SP 262.368. Publicado em .
A urticária aparece como placas vermelhas ou esbranquiçadas, elevadas, que coçam muito e mudam de lugar ao longo do dia. Cada placa costuma sumir em menos de 24 horas, enquanto outras surgem em outro ponto do corpo. Na maioria das vezes ela é passageira e melhora com antialérgico. O que precisa de atenção imediata é quando vem junto com inchaço na boca ou falta de ar.
Como reconhecer
- Placas vermelhas, em relevo, parecidas com picada de inseto ou com a marca de uma urtiga.
- Coceira intensa.
- As placas mudam de forma e de lugar em poucas horas e somem sem deixar marca.
- Às vezes há inchaço mais profundo em pálpebras, lábios, mãos ou pés, chamado angioedema.
Mancha que dura vários dias no mesmo lugar, deixa marca roxa ou vem com febre e dor nas articulações pede avaliação médica, porque pode ser outra condição.
Gatilhos mais comuns
- Infecções virais, como resfriado e gripe. É a causa mais comum em crianças e muito frequente em adultos.
- Remédios, principalmente anti-inflamatórios, AAS e alguns antibióticos.
- Alimentos, como frutos do mar, amendoim, castanhas, ovo e leite. Nesse caso, a urticária costuma aparecer de minutos a 2 horas depois de comer.
- Picada de inseto, como abelha, vespa e formiga.
- Estímulos físicos: calor, suor, frio, pressão na pele ou exercício.
Em boa parte dos casos, a causa fica sem explicação, e isso é comum. Anotar o que você comeu, tomou ou fez antes das placas ajuda o médico.
O que o médico costuma indicar
O tratamento principal é um antialérgico (anti-histamínico) de nova geração, que dá menos sono, na dose da bula ou orientada pelo médico. Ele alivia a coceira e reduz as placas.
- Evite o gatilho quando ele for conhecido, como um remédio específico.
- Banho morno e roupas leves ajudam. Calor e água muito quente pioram a coceira.
- Corticoide por poucos dias fica reservado para crises mais fortes, conforme avaliação médica.
Urticária crônica
Quando as placas aparecem na maior parte dos dias por mais de 6 semanas, a urticária é considerada crônica. Na maioria das vezes, ela tem relação com o próprio sistema de defesa do corpo, e raramente com alergia a alimento.
O tratamento é feito com antialérgico diário, às vezes em dose maior, e acompanhamento. Quando a melhora demora, vale uma avaliação com especialista em alergia ou dermatologia, que tem outras opções de tratamento. A urticária crônica tende a melhorar com o tempo.
Onde a consulta online ajuda
A urticária se mostra bem pela câmera. Por vídeo, o médico vê as placas, investiga possíveis gatilhos, revisa seus remédios, prescreve o antialérgico com receita digital e orienta o acompanhamento. Se as placas sumirem antes da consulta, tire fotos para mostrar.
O limite: qualquer sinal de anafilaxia é emergência e precisa de atendimento presencial imediato, sem esperar consulta.
Perguntas frequentes
Urticária passa sozinha?
A urticária aguda costuma passar em dias a poucas semanas, principalmente quando o gatilho foi uma virose. O antialérgico alivia a coceira enquanto isso.
Urticária é contagiosa?
A urticária fica só em quem tem: ela é uma reação da própria pele, e quem convive com a pessoa segue sem risco de pegar.
Quando urticária é emergência?
Quando vem com inchaço dos lábios, da língua ou da garganta, falta de ar, chiado no peito, tontura ou vômitos, principalmente depois de alimento, remédio ou picada. Isso pode ser anafilaxia: ligue 192.
O que é urticária crônica?
É quando as placas aparecem na maior parte dos dias por mais de 6 semanas. Ela é tratada com antialérgico diário e acompanhamento médico.
Qual remédio tomar para urticária?
O tratamento principal é antialérgico de nova geração, na dose da bula ou orientada pelo médico. Uma consulta ajuda a escolher o melhor para você.
Procure atendimento presencial: Placas com inchaço dos lábios, da língua ou da garganta, falta de ar, chiado no peito, rouquidão súbita, tontura, desmaio ou vômitos, principalmente depois de alimento, remédio ou picada de inseto: pode ser anafilaxia. Ligue 192 (SAMU) ou vá ao pronto-socorro imediatamente. Quem tem caneta de adrenalina prescrita deve usá-la.
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