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Diarreia e vômito: como se hidratar e quando se preocupar

Por Gabriel Canhete Machado, médico, CRM-SP 262.368. Publicado em .

Diarreia e vômito que começam de repente, em adulto, quase sempre são gastroenterite: uma infecção do intestino por vírus, às vezes por bactéria de comida contaminada. Na maioria das vezes melhora sozinha em 2 a 3 dias, e a diarreia pode durar até uma semana. O tratamento principal é repor a água e os sais que o corpo perde.

Hidratação: o que realmente importa

O soro de reidratação oral (SRO) tem a mistura certa de sal e açúcar para o intestino absorver a água. Ele é distribuído gratuitamente nas unidades de saúde e vendido em farmácia, em pó ou pronto.

  • Prepare o pó exatamente como diz a embalagem, com água filtrada ou fervida e já fria.
  • Beba aos poucos: goles pequenos, a cada poucos minutos. Com vômito, uma colher de sopa a cada 5 minutos costuma parar no estômago. Aumente conforme tolerar.
  • Depois de cada evacuação líquida, beba mais um copo de soro, além do que você já bebe de água.
  • O soro preparado dura 24 horas. Depois disso, jogue fora e prepare outro.

Refrigerante, bebida isotônica e suco de caixinha têm açúcar demais e pouco sal. Eles ajudam pouco e podem piorar a diarreia. Soro caseiro é uma alternativa só quando falta o de farmácia, e errar a medida é fácil.

O que comer

  • Volte a comer assim que tiver fome, em porções pequenas. Ficar em jejum atrasa a recuperação do intestino.
  • Boas opções: arroz, batata, macarrão, pão, banana, maçã sem casca, frango cozido, sopas e caldos.
  • Por alguns dias, reduza fritura, gordura, pimenta, álcool, café e doces.
  • Se o leite piorar a diarreia, diminua por alguns dias.

Lave as mãos com água e sabão depois de ir ao banheiro e antes de mexer em comida. Gastroenterite passa fácil para quem mora junto.

Remédio para parar a diarreia ou o vômito pode ajudar em alguns casos, mas precisa de orientação médica. Com febre alta ou sangue nas fezes, prender o intestino pode piorar a infecção. Antibiótico raramente é necessário e fica para depois da avaliação médica.

Sinais de desidratação

  • Sede intensa, boca e língua secas.
  • Urina pouca e escura, ou nenhuma urina por 8 horas ou mais.
  • Tontura ao levantar, fraqueza forte, coração acelerado.
  • Olhos fundos, sonolência, confusão.

Idosos sentem menos sede e desidratam mais rápido. Quem cuida de uma pessoa idosa deve observar a urina e o estado de alerta com atenção. Quem toma diurético, remédio para pressão ou para diabetes deve conversar com um médico, porque às vezes é preciso ajustar a dose durante a diarreia.

Quando consultar e quando ir ao pronto-socorro

Consulte um médico quando a diarreia passa de 3 dias sem melhorar, quando você tem mais de 65 anos, está grávida, tem doença crônica ou imunidade baixa, ou quando o quadro começou depois de uma viagem ou de usar antibiótico.

Vá ao pronto-socorro se houver:

  • Sangue nas fezes ou fezes pretas.
  • Febre alta, de 38,5 °C ou mais, que persiste.
  • Vômitos que impedem de beber qualquer líquido.
  • Nenhuma urina por 8 horas ou mais.
  • Dor de barriga forte e contínua, ou barriga dura.
  • Confusão, desmaio ou sonolência fora do normal.

Onde a consulta online ajuda

Por vídeo, o médico avalia o grau de desidratação pela conversa, orienta a hidratação, decide se cabe algum remédio para enjoo ou para a diarreia e se há motivo para exame de fezes ou antibiótico. Também emite atestado digital quando indicado.

O limite: quem está desidratado de verdade ou vomita tudo pode precisar de soro na veia. Nesse caso o médico orienta ir ao pronto-socorro ou à unidade de saúde.

Perguntas frequentes

Quanto tempo dura uma gastroenterite?

O vômito costuma passar em 1 a 2 dias e a diarreia em até uma semana. Se passar de 3 dias sem melhora, procure um médico.

Isotônico serve para diarreia?

Ajuda pouco. Bebida isotônica e refrigerante têm muito açúcar e pouco sal. O soro de reidratação oral é o mais indicado.

O que comer com diarreia?

Alimentos leves, em porções pequenas: arroz, batata, banana, frango cozido e caldos. Evite gordura, fritura, álcool e doces por alguns dias.

Quando diarreia é perigosa em adulto?

Com sangue nas fezes, febre alta, vômitos que impedem de beber, nenhuma urina por 8 horas ou mais, dor forte na barriga ou confusão. Nesses casos, vá ao pronto-socorro.

Procure atendimento presencial: Sangue nas fezes, fezes pretas, vômitos que impedem de beber, nenhuma urina por 8 horas ou mais, dor de barriga forte, confusão ou desmaio: vá ao pronto-socorro. Em caso grave, ligue 192 (SAMU).

Quer tirar a dúvida com um médico? A TELI atende por vídeo 24 horas, sem plano de saúde. Consulta por R$ 129, no Pix ou cartão.

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